肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、细菌感染等原因引起,可通过抗生素治疗、手术解除梗阻、增强免疫力、控制基础疾病等方式治疗。
结石或前列腺增生导致排尿不畅,尿液滞留易滋生细菌。需通过超声检查明确梗阻位置,严重者需行经尿道前列腺电切术或输尿管支架置入术。
排尿时尿液反流至肾盂,儿童多见先天性结构异常。建议家长定期带孩子做排尿期膀胱尿道造影,重度反流需行输尿管再植术。
糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者防御功能减弱。需控制血糖在合理范围,必要时遵医嘱使用匹多莫德等免疫调节剂。
大肠埃希菌等革兰阴性菌经尿道逆行感染,可表现为发热、腰痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
日常需保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿,女性注意会阴清洁,糖尿病患者定期监测尿常规。