乳腺原位癌属于癌前病变,尚未突破基底膜向周围组织浸润,严格意义上不属于侵袭性癌症。
1、病理特征
乳腺导管原位癌和小叶原位癌的恶性细胞局限于导管或小叶内,影像学检查可见钙化灶但无肿块形成。
2、发展风险
约半数原位癌可能发展为浸润癌,其中高级别导管原位癌进展概率较高,需通过穿刺活检明确分级。
3、治疗方式
保乳手术联合放疗是主要治疗手段,全乳切除适用于多发病灶,内分泌治疗可用于激素受体阳性患者。
4、预后管理
术后需每6-12个月进行乳腺超声和钼靶检查,生活方式调整包括控制体重和限制酒精摄入。
确诊后应遵医嘱选择个体化治疗方案,术后定期随访有助于早期发现复发征象。