剖腹产二十天后恶露颜色鲜红正常吗

Question

剖腹产二十天后恶露颜色鲜红正常吗

Answer 1

剖腹产二十天后恶露颜色鲜红可能由子宫复旧不全、胎盘残留、感染或凝血功能异常等原因引起，需结合出血量及伴随症状综合评估。

1、子宫复旧不全

子宫收缩乏力导致陈旧血液滞留，表现为鲜红色恶露持续，可通过按摩子宫及口服益母草颗粒、产妇安合剂等促进收缩，必要时肌注缩宫素。

2、胎盘残留

胎盘组织残留可能引发持续性出血，常伴有腹痛或发热，超声检查可确诊，需行清宫术清除残留物，术后使用头孢克肟、甲硝唑预防感染。

3、宫腔感染

细菌上行感染导致子宫内膜炎症，恶露呈脓血性伴臭味，需取分泌物培养后选择敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星进行治疗。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压或肝病可能影响凝血功能，表现为出血不止且颜色鲜红，需检测凝血四项，补充维生素K1或输注血浆改善凝血状态。

建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，如出血量超过月经量或出现发热需立即就医，哺乳期用药需遵医嘱调整。