妊娠合并肾病综合征该怎么办

Question

妊娠合并肾病综合征该怎么办

Answer 1

妊娠合并肾病综合征可通过低盐优质蛋白饮食、血压血糖监测、药物治疗、定期产检等方式干预。该病通常由妊娠期生理变化、原有肾脏疾病、妊娠高血压、免疫异常等原因引起。

1、低盐优质蛋白饮食

每日食盐摄入控制在3克以内，选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白，减轻肾脏负担。避免腌制食品及加工肉类，注意监测体重和水肿变化。

2、血压血糖监测

每日早晚测量血压，维持血压低于140/90mmHg。妊娠期糖尿病筛查需提前进行，血糖控制目标为空腹小于5.3mmol/L。

3、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松可能用于控制蛋白尿，降压药拉贝洛尔对胎儿较安全。禁用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，所有药物需在产科和肾内科医师共同指导下使用。

4、定期产检

每2周进行尿常规、肾功能及胎儿超声检查，孕32周后增加为每周1次。出现血压骤升或胎动减少需立即住院治疗。

建议保持左侧卧位改善胎盘供血，记录24小时尿量变化，出现头痛视物模糊等子痫前期症状须急诊就医。