人流后不来月经可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等因素有关,需根据具体原因采取相应治疗措施。
手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量少或闭经。可通过雌激素类药物促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未恢复,可能出现月经延迟。建议监测激素水平,使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
术后感染或创伤可能导致宫腔部分或完全粘连,伴随周期性腹痛。需行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器或使用雌激素预防再粘连。
不完全流产时残留绒毛组织干扰内膜修复,可能伴有异常出血。需超声检查确认后行清宫术,必要时使用米索前列醇片、缩宫素注射液、头孢类抗生素。
术后1个月未恢复月经需及时复查,避免剧烈运动,保证优质蛋白和铁元素摄入,保持会阴清洁预防感染。