剖宫产会羊水栓塞吗

Question

剖宫产会羊水栓塞吗

Answer 1

剖宫产可能发生羊水栓塞，但概率较低。羊水栓塞是分娩期罕见但严重的并发症，主要与胎盘异常、子宫收缩过强、高龄产妇、多胎妊娠等因素有关。

1、胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥可能导致羊膜破裂，增加羊水进入母体血液循环的风险。需密切监测胎心及产妇生命体征，必要时紧急终止妊娠。

2、子宫收缩过强

宫缩剂使用不当或自发宫缩过强时，可能促使羊水通过子宫静脉窦进入母体。需规范使用缩宫素，出现呼吸困难、低血压等症状时立即抢救。

3、高龄产妇

35岁以上产妇血管脆性增加，剖宫产手术中更易发生血管损伤。建议完善凝血功能检查，术前备好急救药品如肾上腺素、氨甲环酸等。

4、多胎妊娠

子宫过度膨胀会升高羊膜腔压力，剖宫产切口可能成为羊水入血通道。需由经验丰富的产科团队操作，备好血液制品及心肺复苏设备。

剖宫产术前应充分评估风险，术后注意观察出血量及血氧变化，出现寒战、烦躁等前驱症状时需警惕羊水栓塞可能。