前置胎盘最主要的症状有无痛性阴道流血、反复出血、出血量突然增多、胎动异常等。
妊娠晚期突发无诱因、无痛性的鲜红色阴道流血是典型表现,可能与胎盘边缘血窦破裂有关,需立即卧床休息并急诊就医,禁用肛门检查。
出血可自行停止后反复发生,出血频率与胎盘覆盖宫颈内口程度相关,完全性前置胎盘出血更早更频繁,需严格禁止性生活及剧烈活动。
临产时子宫下段拉伸可能导致致命性大出血,常伴休克表现,需紧急剖宫产终止妊娠,备足血制品并做好子宫切除术准备。
大量失血可能导致胎儿窘迫,表现为胎动减少或消失,需立即胎心监护,必要时行急诊手术娩出胎儿。
确诊前置胎盘后应绝对卧床,避免增加腹压动作,提前住院待产并选择有输血条件的医院分娩,注意补充铁剂预防贫血。