青光眼手术的年龄限制并非绝对,但严重心肺功能不全、晚期认知障碍、凝血功能障碍及全身状况极差的老人需谨慎评估。
1. 心肺功能
合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺病的老人,全身麻醉风险显著增加,需先由内科医生评估手术耐受性。
2. 认知状态
晚期阿尔茨海默病等痴呆患者可能无法配合术后护理,需家属协助判断手术必要性。
3. 凝血机制
长期服用抗凝药物或血小板减少者,术中出血风险较高,需术前调整用药方案。
4. 全身状况
恶性肿瘤晚期、多器官衰竭等终末期患者,建议优先考虑保守治疗控制眼压。
高龄患者术前需完善全身检查,眼科医生会综合评估视力潜力、用药依从性及家属支持力度,制定个体化方案。