乳腺癌肺转移的症状主要包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血等,症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至终末期严重症状。
早期可能表现为干咳或少量白痰,与肿瘤刺激支气管黏膜有关,可遵医嘱使用镇咳药如右美沙芬、可待因或支气管扩张剂如氨茶碱。
随着转移灶增大或胸腔积液增多,出现活动后气促,需通过吸氧、胸腔穿刺引流缓解,药物可使用利尿剂呋塞米或糖皮质激素泼尼松。
肿瘤侵犯胸膜或肋骨时出现持续性钝痛,可联合使用非甾体抗炎药布洛芬、阿片类镇痛药吗啡及局部放疗。
晚期因肿瘤血管破裂可能痰中带血或大量咯血,需紧急止血治疗,药物包括止血芳酸、垂体后叶素,必要时行支气管动脉栓塞术。
出现上述症状应及时复查胸部CT,调整全身治疗方案如化疗、靶向治疗,同时保持呼吸道通畅,避免剧烈运动加重缺氧症状。