输尿管结石止痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、手术治疗等方式缓解。疼痛程度与结石大小、位置、是否合并感染等因素相关。
每日饮水超过2000毫升可促进小结石排出,减少输尿管痉挛。适合结石直径小于6毫米的无梗阻患者。
腰部或下腹部热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。温度不宜超过50摄氏度,每次持续20分钟。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症水肿,解痉药如山莨菪碱能松弛输尿管。严重疼痛需用哌替啶等阿片类药物。
体外冲击波碎石适用于小于2厘米的肾盂结石,输尿管镜取石可直接处理中下段结石。需根据结石位置选择术式。
突发剧烈腰痛伴血尿需急诊就医,术后应保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸饮食。