黏膜下子宫肌瘤根据突向宫腔的程度可分为0型、Ⅰ型、Ⅱ型三种类型,分型依据主要与肌瘤基底宽度、宫腔接触面积及肌层浸润深度相关。
1、0型肌瘤
肌瘤完全位于宫腔内,基底未侵入肌层,通过细蒂与子宫壁相连,宫腔镜检查可见球形肿物活动度大。
2、Ⅰ型肌瘤
肌瘤大部分突向宫腔,基底宽度小于50%侵入肌层,宫腔镜下可见瘤体部分固定,表面血管分布较丰富。
3、Ⅱ型肌瘤
肌瘤小部分突向宫腔,基底宽度超过50%位于肌层内,宫腔镜检查仅见局部隆起,需结合超声确认肌层浸润范围。
确诊分型需通过宫腔镜联合超声检查,不同分型将直接影响手术方式选择及预后评估,建议尽早就医明确诊断。