视网膜母细胞瘤的治疗方法主要有激光光凝治疗、冷冻治疗、化学药物治疗、眼球摘除手术,预后与肿瘤分期、基因突变类型、治疗时机等因素密切相关。
1、激光光凝治疗
适用于早期局限性肿瘤,通过激光破坏肿瘤血供使其坏死,治疗后需定期复查眼底。
2、冷冻治疗
针对周边部小肿瘤,利用低温冷冻杀死肿瘤细胞,可能引起暂时性视网膜水肿。
3、化学药物治疗
常用长春新碱、依托泊苷、卡铂等药物缩小肿瘤体积,可能伴随骨髓抑制等副作用。
4、眼球摘除手术
针对晚期或视神经侵犯病例,术后需安装义眼台并配合全身化疗预防转移。
建议治疗后每3个月进行眼底检查及影像学复查,5年生存率早期可达90%以上,遗传型患者需进行基因检测及家族筛查。