射精困难可能由心理性勃起功能障碍、前列腺炎、糖尿病神经病变、脊髓损伤等疾病引起,通常表现为性交时无法达到高潮或精液排出障碍。
焦虑抑郁等情绪问题可能导致射精控制异常,可通过心理咨询改善,伴发性欲减退时需排除器质性疾病。
前列腺炎或尿道炎可能引起射精管水肿,与细菌感染有关,表现为会阴胀痛,可选用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。
糖尿病导致的自主神经病变会影响精囊收缩功能,通常伴随多尿症状,需控制血糖并使用甲钴胺修复神经。
脊髓外伤或手术可能破坏射精神经反射弧,常见于胸腰椎损伤患者,需进行尿流动力学评估后制定康复方案。
建议避免过度疲劳,保持适度运动,伴有血精或腰痛时应及时就诊泌尿外科。