尿道结石会尿血吗

Question

尿道结石会尿血吗

Answer 1

尿道结石可能出现尿血症状，主要由结石摩擦尿道黏膜、继发感染、梗阻性损伤、凝血功能障碍等原因引起。

1. 黏膜摩擦：

结石移动时划伤尿道黏膜导致出血，表现为尿液呈淡红色。可通过多饮水促进排石，必要时使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

2. 继发感染：

结石滞留易引发尿道炎或膀胱炎，炎症刺激黏膜出血。常伴尿频尿痛，需用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、三金片等抗感染治疗。

3. 梗阻损伤：

结石嵌顿导致尿道内压增高，造成毛细血管破裂。可能出现排尿中断伴剧烈疼痛，需行体外冲击波碎石或尿道镜取石术。

4. 凝血异常：

长期血尿可能合并血小板减少或维生素K缺乏，需排查血液系统疾病。可补充维生素K1，严重时输注凝血因子。

出现血尿建议立即泌尿外科就诊，避免剧烈运动加重出血，每日饮水量保持2000毫升以上。