女性坐骨神经痛的症状主要表现为臀部至下肢放射性疼痛、麻木感、肌力减退及反射异常,按病程可分为早期单侧间歇性刺痛、进展期持续性灼痛伴活动受限、终末期肌肉萎缩或排便功能障碍。
初期多为一侧臀部或大腿后侧突发针刺样疼痛,久坐或弯腰时加重,平卧可缓解,可能伴随短暂小腿外侧麻木。
疼痛发展为沿坐骨神经走向的持续性烧灼感,从腰部放射至足背,咳嗽时加剧,出现跛行步态及患侧直腿抬高受限。
长期压迫可导致腓肠肌萎缩、足下垂,严重者出现会阴部感觉丧失或排尿困难,提示马尾神经受压需紧急处理。
建议避免久坐硬质座椅,睡眠时保持膝关节微屈体位,急性期可尝试热敷缓解,若出现会阴麻木或二便失禁须立即就诊。