乳腺癌术后积液可通过加压包扎、穿刺抽液、药物引流、手术治疗等方式处理。积液通常由淋巴管损伤、创面渗出、感染、营养不良等原因引起。
术后早期使用弹性绷带均匀加压,有助于减少组织间隙渗出。需每日检查包扎松紧度,避免影响血液循环。
对较大积液腔可在超声引导下穿刺抽吸,操作后需加压包扎。穿刺液应送检排除感染,若为乳糜液需调整饮食结构。
积液合并感染时可使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,顽固性积液可局部注射聚桂醇等硬化剂促进粘连闭合。
反复发作的包裹性积液需手术清除纤维包膜,术中应彻底止血并放置负压引流管,术后配合放射治疗降低复发概率。
术后保持患肢抬高,限制钠盐摄入,定期复查超声评估积液吸收情况。出现皮肤红肿热痛需及时就医排除感染。