前置胎盘的典型症状包括无痛性阴道流血、反复出血、贫血以及胎位异常。
妊娠晚期或临产时突发无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的特征性表现,可能与胎盘附着于子宫下段导致血管破裂有关。需立即卧床休息并就医,医生可能建议使用硫酸镁抑制宫缩或地塞米松促进胎肺成熟。
出血常呈现反复发作特点,出血量与胎盘覆盖宫颈内口程度相关。完全性前置胎盘出血时间早且量多。需绝对卧床,必要时输血纠正休克,禁用肛门检查或阴道操作。
长期慢性失血会导致孕妇出现面色苍白、乏力等贫血症状,血红蛋白进行性下降。需补充铁剂如琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁或右旋糖酐铁,同时增加富含血红素铁的食物摄入。
因胎盘占据子宫下段空间,约15%患者合并臀位或横位等胎位异常。需通过超声密切监测胎儿情况,孕36周后根据胎盘类型选择剖宫产时机。
确诊前置胎盘后应禁止性生活及剧烈运动,保持排便通畅,随身携带就诊卡以便突发出血时及时救治。