抑郁症的判断需结合情绪持续低落、兴趣减退、思维迟缓、躯体症状等核心表现,同时排除其他躯体疾病或药物影响。抑郁症的诊断标准主要包括症状标准、病程标准、严重程度标准及排除标准。
持续两周以上的显著情绪低落,对日常活动丧失兴趣或愉悦感,可能伴随无价值感或过度自责。典型表现为晨重夜轻的节律变化。
注意力下降、决策困难、思维迟缓等认知功能损害,部分患者出现自杀意念。症状需影响社会职业功能且无法用其他精神障碍解释。
不明原因的体重显著变化、失眠或嗜睡、精神运动性激越或迟滞、疲劳乏力等躯体化表现,且医学检查无明确器质性病变。
上述症状需持续存在两周以上,期间大部分时间符合症状标准。单次发作或反复发作均需符合时间要求,发作间期可有缓解期。
建议通过专业医疗机构进行汉密尔顿抑郁量表、PHQ-9等标准化评估,确诊需由精神科医师结合临床访谈与量表结果综合判断,避免自行诊断延误治疗。