乳腺癌自检时可能触及无痛性硬块、皮肤凹陷、乳头溢液或腋窝淋巴结肿大,典型触感为质地坚硬、边界不清、活动度差的肿块。
早期常表现为单侧乳房无痛性肿块,触诊时质地类似鼻尖或额头,与周围组织分界不清,可能伴随酒窝征。建议发现后及时就医进行超声或钼靶检查。
肿瘤侵犯Cooper韧带可导致局部皮肤凹陷呈橘皮样,晚期可能出现皮肤溃烂。触诊时可感知皮下组织增厚粘连,需通过活检明确性质。
非哺乳期单侧乳头出现血性或浆液性溢液,或乳头持续性内陷。自检时可轻压乳晕观察溢液情况,需排除导管内乳头状瘤等疾病。
同侧腋窝可触及质硬、融合的淋巴结,提示可能转移。自检时应采用指腹环形触诊腋窝及锁骨上区域,但需注意淋巴结肿大也可能由感染引起。
每月月经结束后进行乳房自检,结合每年临床体检和影像学筛查。发现异常肿块无须恐慌,约80%乳房肿块为良性,但须尽早就医明确诊断。