食道癌术后转移气管怎么办

Question

食道癌术后转移气管怎么办

Answer 1

食道癌术后转移气管可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。气管转移通常由肿瘤侵袭性强、手术残留病灶、淋巴转移、血行播散等原因引起。

1、手术切除：

局部气管受累可考虑气管部分切除术，需评估肿瘤侵犯范围及患者心肺功能，术后可能需气管造瘘。

2、放射治疗：

立体定向放疗适用于无法手术的局限性转移，可能引发放射性气管炎，需配合支气管镜监测治疗效果。

3、化学治疗：

含铂类联合方案如顺铂+氟尿嘧啶可控制全身转移，可能伴随骨髓抑制，需定期监测血常规。

4、靶向治疗：

PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关性肺炎，需进行基因检测指导用药。

术后每3个月复查胸部增强CT，出现呼吸困难或咯血需立即就诊，日常避免刺激性气体吸入，维持半流质饮食。