生化妊娠不属于临床妊娠,是受精卵未着床或早期停止发育导致的妊娠状态消失,表现为血HCG短暂升高后下降,与正常妊娠、先兆流产、宫外孕等需鉴别。
生化妊娠仅存在生物化学指标异常,超声检查无孕囊结构;临床妊娠需满足孕囊着床且持续发育的形态学证据。
胚胎染色体异常占主要原因,其他因素包括黄体功能不足、子宫内膜容受性差等,通常发生在受精后5周内。
表现为月经延迟后阴道出血,出血量与经期相近,部分患者伴有轻微下腹坠痛,血HCG峰值多低于2000mIU/ml。
无须特殊治疗,建议监测HCG降至正常值。连续发生2次及以上需排查抗磷脂抗体综合征、甲状腺功能异常等病因。
偶发生化妊娠不影响再次妊娠,建议间隔1-3个月经周期后备孕,期间保持均衡饮食并补充叶酸。