肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,早期表现为排便时刺痛,进展期可能出现持续钝痛或肿胀。
粪便干硬或排便用力导致肛管皮肤撕裂,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或遵医嘱使用利多卡因乳膏、地奥司明片等药物。
久坐或便秘致肛垫静脉丛淤血,内痔脱出或外痔血栓形成引发胀痛。建议增加膳食纤维摄入,必要时使用马应龙麝香痔疮栓、化痔栓、草木犀流浸液片等药物缓解症状。
肛腺感染引发局部化脓,伴随红肿热痛和发热。需手术切开引流,配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗,脓肿未形成时可使用鱼石脂软膏外敷。
细菌感染或炎症性肠病导致直肠黏膜充血水肿,出现里急后重伴肛门灼痛。需完善肠镜检查,根据病因选用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓或泼尼松等药物控制炎症。
避免辛辣刺激饮食,保持肛周清洁干燥,症状持续超过3天或伴随发热、脓液渗出时需及时就医。