下肢静脉曲张导致皮肤改变可能由静脉高压、血液淤积、炎症反应、营养不良等原因引起,可通过压力治疗、药物干预、手术治疗等方式改善。
静脉瓣膜功能不全导致血液逆流,下肢静脉压力持续升高,毛细血管通透性增加引发水肿和色素沉着。建议抬高患肢,穿戴医用弹力袜缓解症状。
血流速度减慢使代谢废物堆积,刺激局部组织出现瘙痒、湿疹样改变。可进行踝泵运动促进回流,严重时需使用羟苯磺酸钙、地奥司明等改善微循环药物。
淤血诱发白细胞激活释放炎性因子,导致皮肤发红、发热甚至脂性硬皮病。合并感染需用莫匹罗星软膏,慢性炎症可短期外用糖皮质激素类药膏。
长期缺血缺氧使皮肤变薄萎缩,出现白色萎缩斑或溃疡。需加强蛋白质摄入,溃疡面需使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
避免久站久坐,控制体重减轻下肢负荷,出现溃疡或剧烈疼痛应及时血管外科就诊评估手术治疗指征。