下颌骨骨折多数情况下属于中等规模手术,具体手术范围取决于骨折类型、位置及并发症。处理方式主要有闭合复位固定、切开复位内固定、颌间牵引固定、复杂骨折重建。
适用于简单线性骨折,通过手法复位后采用牙弓夹板或颌间结扎固定,无须切开皮肤。
针对移位明显的骨折,需手术暴露骨折端后用钛板螺钉固定,术后可早期恢复咬合功能。
用于伴有严重错位的粉碎性骨折,通过弹性牵引逐步恢复咬合关系,常需联合内固定。
涉及髁突或关节窝的复杂骨折可能需骨移植或定制假体重建,手术时长及难度显著增加。
术后需保持口腔清洁,避免咀嚼硬物,定期复查影像评估愈合情况,必要时进行张口训练。