新生儿肺动脉高压的危害主要包括呼吸困难、心力衰竭、多器官功能衰竭、死亡。该疾病按严重程度可分为轻度缺氧、右心功能不全、全身低灌注、不可逆性损害四个阶段。
肺动脉压力升高导致肺血流减少,患儿出现呼吸急促、呻吟样呼吸等表现,血氧饱和度持续低于90%时需立即氧疗。
右心室后负荷增加引发心肌代偿性肥厚,最终导致右心扩大和衰竭,临床可见肝肿大、少尿等表现,需使用米力农等正性肌力药物。
持续低氧血症和心输出量减少可造成脑、肾、胃肠等器官缺血性损伤,表现为抽搐、无尿、坏死性小肠结肠炎等,需进行机械通气和器官支持治疗。
严重病例可因顽固性低氧血症或心源性休克死亡,病死率与病因相关,先天性膈疝合并肺动脉高压死亡率可达30%以上。
家长发现新生儿出现呼吸频率超过60次/分、皮肤青紫等情况时,应立即就医。治疗期间需维持适宜环境温度,避免过度刺激,遵医嘱进行喂养和护理。