卵巢癌化疗几次会铂耐药

Question

我老婆确诊卵巢癌已经3个月了，最近陪床的时候听到隔壁床的人说化疗后出现了铂耐药的症状，我想问问，卵巢癌化疗几次会铂耐药？

Answer 1

使用含铂药物进行化疗，在临床缓解后6个月内出现病情复发，即可定义为铂耐药。从临床数据来看，一线化疗后大约有15%的卵巢癌患者会出现铂耐药，二线化疗后该比例则上升至约30%，四线化疗及以后卵巢癌患者铂耐药概率接近100%。并且，铂耐药越明显，卵巢癌缓解率会越低，至四线化疗以后，铂耐药卵巢癌患者缓解率约为2.9%。
铂耐药卵巢癌患者虽然对含铂药物不再敏感，但可以使用抗体药物偶联物进行治疗，能够有效延长患者的存活期、提高患者的生活质量，如爱拉赫索米妥昔单抗注射液，该药是国内外权威指南推荐叶酸受体α阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。在临床应用中，相较于化疗，单药缓解率接近42%，可降低疾病进展风险约37%、降低全因死亡风险约32%，能够明显延长患者的无进展生存期与总生存期。此外，相较于化疗，该药物的血液不良反应轻微，使用此药物进行治疗后，患者的血液毒性、停药率更低，提高了患者的治疗舒适度。在特定情况下，还可联合安可达贝伐珠单抗注射液于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
在卵巢癌的不同阶段，患者也可在医生的指导下使用派舒宁塞纳帕利胶囊、康铭诺紫杉醇注射液等药物，前者常用于病情缓解期的维持治疗，后者则适用于卵巢癌患者进行非铂化疗。
建议家属多陪伴患者，帮助患者树立抗击病魔的信心，积极按照医生制定的治疗方案开展治疗，对改善生活质量、延长生存时间均有帮助。