孕期服用左甲状腺素通常是安全的。左甲状腺素主要用于治疗甲状腺功能减退症,孕期服用可避免甲状腺激素不足对胎儿发育的影响,但需严格遵医嘱调整剂量。
左甲状腺素与人体天然甲状腺激素结构一致,胎盘透过率低,孕期使用不会增加胎儿畸形风险。
孕早期甲状腺激素需求增加,多数患者需增加原剂量约30%,需每4周监测促甲状腺激素水平调整药量。
建议空腹服用,与钙剂、铁剂间隔4小时以上,避免影响药物吸收。
整个孕期需定期检测促甲状腺激素、游离甲状腺素,保持促甲状腺激素在孕早期0.1-2.5mIU/L范围内。
孕妇应避免自行调整药量,出现心悸、手抖等过量症状时及时就医,日常注意均衡饮食并规律产检。