中耳炎为什么晚上疼

Question

中耳炎为什么晚上疼

Answer 1

中耳炎夜间疼痛加剧可能与体位改变、炎症反应集中、咽鼓管功能夜间减弱、神经敏感性增高等因素有关，可通过调整睡姿、药物镇痛、抗感染治疗等方式缓解。

1、体位改变

平躺时中耳腔压力变化导致积液刺激鼓膜，建议睡眠时抬高头部，避免患侧卧位，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2、炎症反应集中

夜间副交感神经兴奋使血管扩张加剧炎症，表现为耳痛伴搏动感，可能与细菌感染有关，需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片、左氧氟沙星滴耳液等抗感染治疗。

3、咽鼓管功能减弱

睡眠时吞咽动作减少导致咽鼓管引流不畅，儿童患者家长需帮助保持鼻腔通畅，成人可尝试咀嚼口香糖，严重者需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂改善通气。

4、神经敏感增高

夜间痛阈降低使炎症疼痛感知明显，可能与急性化脓性中耳炎或胆脂瘤型中耳炎有关，表现为跳痛伴听力下降，需耳鼻喉科进行耳内镜检查和针对性治疗。

避免用力擤鼻，保持耳道干燥，急性期可局部热敷缓解疼痛，若出现发热或耳溢液应及时就医。