药物流产需注意确认宫内妊娠、严格遵医嘱用药、观察出血情况及及时复查,主要风险包括不完全流产、大出血和感染。
必须通过B超确认宫内妊娠及孕周≤49天,宫外孕患者禁用药物流产,避免发生致命性出血。
米非司酮与米索前列醇需间隔24-48小时使用,服药前后需空腹,出现严重腹痛或过敏反应需立即就医。
孕囊排出后阴道出血通常持续1-3周,若出血量超过月经量2倍或持续超过3周,提示可能存在不全流产。
流产后2周需超声检查确认宫腔无残留,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热、持续腹痛需警惕感染。
流产后应加强营养摄入,适当补充铁剂和优质蛋白,保持会阴清洁,6个月内做好避孕措施避免重复妊娠。