子宫癌早期通过规范治疗可以实现临床治愈,中晚期需综合治疗控制进展。治疗效果主要与分期、病理类型、治疗方案选择及患者身体状况有关。
局限于子宫内膜的Ⅰ期患者,手术切除子宫及附件后五年生存率可达较高水平,部分患者无须辅助治疗。
Ⅱ-Ⅲ期需结合手术与放化疗,紫杉醇联合卡铂是常用化疗方案,放疗多采用体外照射联合腔内照射控制病灶扩散。
针对特定基因突变可使用帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂,或仑伐替尼等抗血管生成药物延长无进展生存期。
Ⅳ期患者以缓解症状为主,采用镇痛治疗、激素疗法或局部放疗改善生活质量,部分可尝试参加临床试验。
建议确诊后由妇科肿瘤专科医生制定个体化方案,治疗期间注意营养支持并定期复查肿瘤标志物及影像学评估。