药流后排出大量血块可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、凝血功能异常、感染等原因引起,可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗凝治疗、抗感染等方式处理。
药流后子宫收缩乏力会导致宫腔内积血形成血块,表现为出血量多且伴有暗红色血块。可通过肌肉注射缩宫素或口服益母草颗粒促进子宫收缩,帮助淤血排出。
部分绒毛或蜕膜组织未完全排出时,可能刺激子宫持续出血并形成血块。超声检查可明确诊断,需行清宫手术清除残留组织,术后可服用新生化颗粒促进恢复。
血小板减少或凝血因子缺乏会导致血液凝固异常,形成大量血块。需检测凝血四项,确诊后可静脉输注氨甲环酸或口服云南白药胶囊改善凝血功能。
宫腔感染会引起子宫内膜炎症反应,导致异常出血伴脓性血块。需进行分泌物培养,确诊后使用头孢克肟片联合甲硝唑片抗感染治疗。
药流后应卧床休息1-2天,避免剧烈运动,观察出血量变化,如血块超过鸡蛋大小或持续出血超过2周需立即就医复查。