直径5厘米的肾肿瘤多数情况下属于需要医疗干预的病变,临床处理方式主要有密切监测、穿刺活检、部分肾切除、根治性肾切除等。
对于部分生长缓慢的良性肿瘤或手术高风险患者,医生可能建议每3-6个月通过超声或CT复查肿瘤变化。
通过细针穿刺获取肿瘤组织进行病理检查,可明确肿瘤性质为肾细胞癌、血管平滑肌脂肪瘤等,活检结果将直接影响后续治疗方案选择。
适用于位置表浅的局限性恶性肿瘤,手术切除肿瘤及周边部分正常肾组织,能最大限度保留肾功能,术后需定期复查肾功能及影像学。
当肿瘤侵犯肾周脂肪或合并静脉癌栓时需完整切除患侧肾脏,术后可能出现代偿性肾肥大,需监测血压及肾功能指标。
建议确诊后及时至泌尿外科就诊,根据病理类型和分期制定个体化方案,术后注意控制血压、避免肾毒性药物,定期复查腹部CT和肾功能。