直肠癌术后复发症状主要有排便习惯改变、局部疼痛、肠梗阻和体重下降。复发可能发生在吻合口、盆腔或远处器官,需结合影像学和肿瘤标志物监测。
复发病灶压迫肠腔可能导致腹泻便秘交替、便血或粪便变细,症状与术前相似但程度加重,需肠镜确认。
盆腔复发常引起骶尾部持续性疼痛,可能放射至下肢,伴随肛门坠胀感,CT/MRI可发现软组织肿块。
肿瘤进展可能导致机械性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐和停止排便排气,腹部平片可见气液平面。
不明原因体重减轻超过原体重10%,伴随贫血或低热时需警惕转移,常见转移部位包括肝肺和腹膜。
术后定期复查CEA和影像学检查是关键,出现上述症状应及时就诊,营养支持与适度运动有助于维持机体状态。