支气管哮喘禁用哪类药物

Question

支气管哮喘禁用哪类药物

Answer 1

支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂、阿司匹林类非甾体抗炎药、胆碱能药物及血管紧张素转换酶抑制剂。这些药物可能诱发支气管痉挛或加重哮喘症状。

1、β受体阻滞剂

普萘洛尔等β受体阻滞剂会阻断支气管平滑肌β2受体，导致气道收缩。哮喘急性发作期禁用，合并高血压患者需改用钙通道阻滞剂。

2、非甾体抗炎药

阿司匹林、布洛芬可能通过抑制环氧酶途径诱发哮喘发作。对阿司匹林哮喘患者应选用对乙酰氨基酚替代退热镇痛。

3、胆碱能药物

氨甲酰胆碱等M受体激动剂会增强支气管黏液分泌并引发痉挛。雾化治疗时应避免与异丙托溴铵等抗胆碱药联用。

4、ACE抑制剂

卡托普利等药物可能引发咳嗽反射敏感性增高，加重气道高反应性。可换用血管紧张素II受体拮抗剂控制血压。

哮喘患者用药前应详细告知医生病史，避免自行服用含上述成分的复方制剂，定期复查肺功能调整治疗方案。