腰肌劳损和腰椎间盘突出可通过疼痛特点、活动受限程度、伴随症状及影像学检查进行区分。主要鉴别点包括疼痛位置、放射范围、体位影响及神经压迫表现。
腰肌劳损多为腰部两侧钝痛,活动后加重;腰椎间盘突出常为腰部正中锐痛,可能向下肢放射。
腰肌劳损患者前屈受限明显,伸展可缓解;腰椎间盘突出患者后伸疼痛加剧,可能伴下肢抬举受限。
腰肌劳损通常无下肢麻木或肌力下降;腰椎间盘突出可能伴随坐骨神经痛、足背麻木等神经压迫症状。
腰肌劳损MRI显示肌肉水肿无椎间盘异常;腰椎间盘突出CT/MRI可见椎间盘突出压迫神经根。
建议出现持续腰痛或下肢症状时及时就诊骨科,通过专业查体和影像学检查明确诊断,避免自行判断延误治疗。