针灸时出现触电样麻木感可能由针刺神经末梢、得气反应、局部肌肉紧张、神经敏感度增高等原因引起,通常属于正常针刺反应。
针尖接触皮肤神经末梢时可能引发短暂电麻感,这是神经传导的正常现象。操作时应采用快速进针法减少刺激,可配合局部热敷缓解。
中医得气表现为酸麻胀重感,与针感传导有关。若反应过强可调整针刺深度,使用细针(如0.25mm毫针)减轻刺激强度。
治疗部位肌肉痉挛可能放大针感。建议治疗前进行肌肉放松,采用平刺法替代直刺,配合红外线照射改善局部血液循环。
外周神经病变或痛觉过敏患者易出现异常针感。需评估神经功能状态,避免在神经干附近取穴,必要时改用灸法替代。
针灸后保持穴位清洁干燥,24小时内避免接触生冷水。若麻木感持续超过2小时或伴随肌力下降,应及时就医排除神经损伤。