糖尿病肾病可能由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。
1、长期高血糖
持续高血糖导致肾小球滤过膜损伤,表现为微量蛋白尿,需严格控糖并遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2、高血压
血压升高加速肾小球硬化,患者可能出现水肿,需限盐并服用缬沙坦、氨氯地平等降压药。
3、血脂异常
脂代谢紊乱引发肾血管病变,常伴随黄色瘤,可通过阿托伐他汀等调脂药及低脂饮食改善。
4、遗传因素
家族史人群更易出现肾小球高滤过状态,建议定期筛查尿微量白蛋白,必要时使用SGLT-2抑制剂保护肾功能。
糖尿病患者应定期监测肾功能指标,保持低盐低糖饮食,避免使用肾毒性药物。