药流后出血伴随血块未排净可通过药物辅助、超声复查、清宫手术、中医调理等方式处理。通常由子宫收缩乏力、残留组织滞留、感染因素、凝血功能异常等原因引起。
使用缩宫素注射液促进子宫收缩,配合益母草颗粒改善宫腔淤血,必要时口服头孢克肟片预防感染。残留组织小于3厘米时可尝试米非司酮片辅助排出。
阴道超声可明确宫腔残留物大小及位置。残留直径超过1厘米或血流信号丰富时,可能与胎盘绒毛残留有关,通常伴随持续性腹痛及HCG值异常。
宫腔镜下清宫术适用于大块组织残留,可能与蜕膜剥离不全有关,常见术后阴道出血量骤减。负压吸引术适合妊娠周数较小的不完全流产。
生化汤加减方有助于化瘀止血,适用于气血两虚型患者。艾灸关元穴可改善子宫血液循环,配合当归补血汤调理体质。
两周内避免盆浴及性生活,观察出血量变化,如出现发热或出血超过月经量两倍需急诊处理。复查血常规评估贫血程度,适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。