少量出血可能是宫颈癌的早期症状之一,但更常见于宫颈炎、子宫内膜息肉、排卵期出血等良性疾病。需结合妇科检查、HPV检测及宫颈细胞学筛查综合判断。
慢性宫颈炎可能导致接触性出血,常伴有白带增多。可通过阴道镜检查确诊,治疗以抗生素栓剂为主,如保妇康栓、治糜灵栓,合并感染时需口服阿奇霉素。
宫腔内赘生物易引发不规则出血,超声检查可明确诊断。直径超过1厘米的息肉建议宫腔镜切除,较小息肉可试用黄体酮胶囊调节周期。
激素波动导致的生理性出血,量少且2-3天自止。无须特殊治疗,持续出血者可短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌。
接触性出血伴恶臭分泌物需警惕,可能与HPV持续感染有关。确诊需活检病理检查,根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。
建议记录出血时间与月经周期关系,避免性生活刺激,30岁以上女性应定期进行TCT联合HPV筛查。