真菌性鼻窦炎治疗方法是什么

Question

真菌性鼻窦炎治疗方法是什么

Answer 1

真菌性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗真菌药物、内镜手术、免疫调节等方式治疗。真菌性鼻窦炎通常由曲霉菌感染、鼻窦解剖异常、免疫功能低下、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物和真菌孢子，适用于早期轻症患者，操作时需使用专用洗鼻器避免呛咳。

2、抗真菌药物

两性霉素B鼻窦灌注可直接杀灭真菌，伊曲康唑适用于侵袭型感染，伏立康唑对曲霉菌效果显著，需严格监测肝肾功能。

3、内镜手术

鼻内镜下清除真菌团块和病变黏膜，适用于药物无效或合并骨质破坏者，术后需配合抗真菌治疗防止复发。

4、免疫调节

糖尿病患者需强化血糖控制，HIV感染者需进行抗病毒治疗，长期用免疫抑制剂者应评估用药方案。

治疗期间保持鼻腔清洁干燥，避免接触霉变环境，合并糖尿病等基础疾病者需定期复查鼻窦CT。