多数中央型肺癌患者可以接受手术治疗,具体需根据肿瘤分期、肺功能、淋巴结转移等因素综合评估。手术方式主要有肺叶切除术、全肺切除术、袖状肺叶切除术、支气管肺动脉成形术。
适用于肿瘤局限在单一肺叶的患者,通过切除病变肺叶及周围淋巴结达到根治目的,术后需配合辅助治疗。
针对肿瘤侵犯主支气管或跨肺叶生长的病例,需切除单侧全部肺组织,术前需严格评估心肺代偿能力。
适用于肿瘤累及支气管开口但未侵犯肺动脉的病例,可保留更多健康肺组织,减少术后呼吸功能损失。
针对肿瘤侵犯肺动脉或支气管分叉处的病例,通过血管/气道重建实现肿瘤根治,需由胸外科专家操作。
确诊后应及时至胸外科就诊,完善PET-CT、肺功能等检查评估手术指征,术后需定期复查并配合放化疗等综合治疗。