子宫内膜异位会复发吗

Question

子宫内膜异位会复发吗

Answer 1

子宫内膜异位症存在复发可能，复发概率与病灶清除程度、术后管理、激素水平及个体差异有关。

1、病灶清除程度

手术中未能彻底清除异位内膜组织是主要复发原因，建议选择经验丰富的医生进行腹腔镜手术。

2、术后激素治疗

术后未规范使用促性腺激素释放激素激动剂或孕激素类药物控制雌激素水平，可能导致残留病灶激活。

3、内分泌因素

卵巢功能异常导致的雌激素持续刺激会促进复发，表现为痛经进行性加重和盆腔包块再次出现。

4、免疫调节异常

患者体内巨噬细胞功能异常可能无法有效清除逆流经血中的内膜细胞，可通过检测CA125水平辅助监测。

术后应定期妇科检查，建议长期管理方案包括药物维持治疗、适度运动及避免高雌激素饮食，出现异常出血或盆腔疼痛需及时复诊。