阴道内胚窦瘤可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。阴道内胚窦瘤是一种罕见的恶性生殖细胞肿瘤,通常由胚胎发育异常引起。
根治性手术是主要治疗手段,包括局部广泛切除术或全阴道切除术,必要时需联合盆腔淋巴结清扫。术后需定期复查肿瘤标志物。
常用BEP方案(博来霉素+依托泊苷+顺铂)或VIP方案(依托泊苷+异环磷酰胺+顺铂)。化疗可杀灭潜在转移病灶,降低复发概率。
对手术无法完全切除或复发患者可采用放射治疗,常用调强放疗技术。放疗可能引起阴道黏膜炎等副作用,需配合阴道扩张护理。
针对特定基因突变可尝试靶向药物,如抗血管生成药物贝伐珠单抗。靶向治疗需进行基因检测确定适用性。
治疗期间应保持会阴清洁,避免性生活,加强营养支持,定期监测甲胎蛋白等肿瘤标志物。治疗后需长期随访观察复发迹象。