肺炎严重程度可通过临床症状、影像学检查、实验室指标及并发症综合判断,主要评估维度包括呼吸功能、炎症指标、基础疾病和器官受累情况。
轻度表现为低热、咳嗽;中重度出现持续高热、呼吸急促、口唇发绀或意识改变,需警惕呼吸衰竭。
胸部CT显示单肺叶浸润多为轻症,多肺叶受累或胸腔积液提示病情较重,双肺弥漫性病变可能进展为重症肺炎。
血常规中白细胞异常升高或降低,C反应蛋白超过正常值数倍,降钙素原显著增高均反映全身炎症反应剧烈。
合并低氧血症、血压下降、尿量减少等表现时,提示可能发生脓毒症休克或多器官功能障碍综合征。
出现呼吸频率超过30次/分、血氧饱和度低于90%或意识障碍等情况应立即就医,老年人和慢性病患者需更早干预。