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怎么治精索静脉曲张
病情描述:
怎么治精索静脉曲张
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由静脉瓣功能不全、静脉回流受阻、久站久坐、肿瘤压迫等原因引起。

    1、生活方式调整

    避免久站久坐,穿戴阴囊托带减轻坠胀感,适度冷敷缓解肿胀。日常可进行慢跑、游泳等促进下肢血液循环的运动。

    2、药物治疗

    遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物改善静脉张力,配合布洛芬缓解疼痛。药物可能与睾丸发育异常、血管内皮损伤等因素有关,常伴随阴囊坠痛、静脉团块等症状。

    3、介入治疗

    通过栓塞术或硬化剂注射封闭曲张静脉,适用于中度患者。介入治疗通常与腹腔压力增高、血管畸形相关,表现为运动后症状加重。

    4、手术治疗

    腹腔镜精索静脉高位结扎术是首选术式,显微镜手术可精准保留动脉淋巴管。手术多用于重度曲张或不育患者,与肾静脉受压、血管壁薄弱有关,伴随睾丸萎缩等症状。

    建议避免负重劳动,规律作息,术后三个月复查精液质量。出现阴囊持续疼痛或生育障碍应及时就诊。

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