胰腺癌扩散后通常难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。治疗方案主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、疼痛管理。
针对胆道梗阻或消化道梗阻进行引流或支架植入,缓解症状。可能与肿瘤压迫胆管、十二指肠有关,表现为黄疸、呕吐。
吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇是常用方案,可延缓肿瘤生长。可能与肿瘤细胞增殖失控有关,表现为腹痛加重、体重下降。
针对特定基因突变使用厄洛替尼等药物,需进行基因检测。可能与EGFR信号通路异常激活有关,表现为CA19-9指标升高。
采用三阶梯止痛疗法,从非甾体抗炎药过渡到吗啡类制剂。可能与肿瘤侵犯腹腔神经丛有关,表现为持续性腰背部疼痛。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,配合营养支持与心理疏导,定期评估生活质量与治疗效果。