子宫癌术后需要化疗吗

Question

子宫癌术后需要化疗吗

Answer 1

子宫癌术后是否需要化疗主要取决于肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移情况以及患者身体状况等因素。

1、肿瘤分期：

早期子宫内膜癌术后通常无需化疗，中晚期患者需结合放疗或化疗。IA期低危患者可仅观察，IB期以上建议辅助治疗。

2、病理类型：

子宫内膜样腺癌对化疗敏感性较低，而浆液性癌、透明细胞癌等高级别肿瘤需积极化疗。病理分级3级者多需化疗。

3、淋巴结转移：

术中发现淋巴结转移是化疗指征。前哨淋巴结活检阳性者需考虑化疗联合放疗，盆腔淋巴结转移需含铂方案化疗。

4、复发风险：

存在深肌层浸润、宫颈间质受累等高风险因素时建议化疗。年轻患者保留卵巢者需评估激素受体状态决定化疗方案。

术后应定期复查肿瘤标志物和影像学检查，保持均衡饮食并适度运动，具体化疗方案需由妇科肿瘤专科医生根据个体情况制定。