有哮喘的人可以怀孕吗

Question

有哮喘的人可以怀孕吗

Answer 1

多数哮喘患者在病情控制稳定时可以怀孕，妊娠成功率与普通人相近，但需在孕前、孕期全程接受呼吸科与产科联合管理。

1、孕前评估：

备孕前需进行肺功能检查和哮喘控制测试，中重度哮喘患者建议调整至最低有效控制剂量后再妊娠。

2、药物调整：

吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松可继续使用，白三烯调节剂孟鲁司特需评估风险，短效β2受体激动剂沙丁胺醇作为急救药物。

3、孕期监测：

妊娠期需每月评估峰流速值，三分之一患者孕中期症状加重，20%可能发生妊娠期哮喘急性发作。

4、分娩管理：

阴道分娩时需备好雾化设备，剖宫产者术前6小时需加强吸入治疗，哺乳期可继续使用大部分控制药物。

哮喘孕妇应避免接触尘螨等过敏原，保持适度有氧运动，出现夜间憋醒或用药频次增加需及时复诊调整方案。