鱼刺卡喉长时间未处理可能引发局部感染、黏膜溃疡、深部组织脓肿甚至纵隔感染,严重者可导致大血管损伤或败血症。
鱼刺滞留超过24小时可能刺破黏膜引发细菌感染,表现为吞咽疼痛加剧、发热。需喉镜检查定位后取出异物,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或克林霉素抗感染。
尖锐鱼刺持续摩擦会导致接触性溃疡,出现持续性异物感和血性唾液。电子喉镜下取出后需用康复新液含漱,配合奥美拉唑减少胃酸反流刺激。
鱼刺穿透咽壁可能引发咽后间隙或咽旁间隙脓肿,伴随颈部肿胀、张口困难。需CT明确范围后手术引流,静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑。
罕见情况下鱼刺穿入纵隔会导致致命性纵隔炎,出现胸骨后剧痛和感染性休克。需紧急开胸手术清创,联合亚胺培南西司他丁钠强力抗感染。
误吞鱼刺后应立即停止进食,避免吞咽馒头等错误方法,48小时内未缓解或出现发热需急诊耳鼻喉科处理,儿童患者家长须警惕哭闹拒食等异常表现。