左甲状腺素钠片可能引起心悸、多汗、头痛、体重下降等副作用,严重时可能出现心律失常或骨质疏松。
药物过量可能导致心悸、心动过速等交感神经兴奋症状,需定期监测甲状腺功能调整剂量,必要时可用普萘洛尔缓解症状。
长期超量服用会引发多汗、怕热、体重减轻等甲亢样表现,需通过TSH检测调整药量,合并骨质疏松者可补充钙剂和维生素D。
部分患者出现头痛、失眠、焦虑等中枢神经刺激反应,轻度症状可自行缓解,持续不改善需考虑减量或更换甲状腺提取物。
少数患者服药后出现腹痛、腹泻等胃肠功能紊乱,建议餐前半小时空腹服用,必要时联用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂。
用药期间应每6-12周复查甲状腺功能,避免与豆制品、钙剂同服影响吸收,出现持续震颤或胸痛需立即就医。